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    CT真正的輻射量有多少?

    2016/9/22 13:55:54

    當(dāng)身體不適時,醫(yī)生經(jīng)常要求我們做一些X射線的檢查,目前,雖然人們對輻射有一些了解,但大多數(shù)人并不是很清楚做一次檢查的輻射劑量。


    射線輻射量參考值:                        

    胸透一次大約1.1mSv                       
    胸片一次劑量0.2mSv                       
    頭顱CT 2mSv                       
    胸部CT 8mSv                       
    腹部CT 10mSv                       
    骨盆CT 10mSv
    公眾年劑量限值1mSv
    乘坐飛機20小時的劑量0.1mSv
    每天吸20支煙年0.5-2mSv
    地鐵安檢乘客每年可能接受劑量<0.01mSv

    輻射照射有隨機性效應(yīng)和確定性效應(yīng),只有確定性效應(yīng)有閾值,嚴重程度取決于劑量多少,隨機性效應(yīng)發(fā)生的概率與劑量有關(guān),嚴重程度和劑量無關(guān)。也就是說單次照射即使受照的劑量大,也不一定導(dǎo)出問題,具有隨機性。                  

    <0.25Gy【1】:不明顯和不易覺察的病變可恢復(fù)的機能變化                
    0.25Gy以上可能產(chǎn)生不同機能變化
    Gy和mSv是不同的劑量單位,具體的解釋見描述【1】,大概說來差1000量級

    人體不同組織或器官對輻射的敏感度是不同的,射線對人體作用時,有三種生化指標可能會發(fā)生變化  白血球、血小板、染色體。                        
    單次照射劑量的確定性癥狀,單位Gy                        
    (1)皮膚:                        

    紅斑(X、γ)5~8                       
    暫時性脫發(fā)3~5                       
    永久性脫毛7

    (2)造血:2-3 受照者50%死亡                        
    (3)眼睛:                        

    晶體混濁(X射線)2                       
    白內(nèi)障(100%)7.5                       
    白內(nèi)障(隨訪35年)5

    (4)睪丸:                        

    暫時性不育0.15                       
    永久性不育3

    (4)卵巢:2.5-6不育                         
    因此,在做影像檢查時,如果可能的話,可以優(yōu)先考慮無輻射的MRI,但是很多診斷MRI是不解決問題的,一般是先拍X片,必要再局部做切片CT。                
    另外,針對兒童和孕婦的診療有區(qū)別于普通成人的標準。                        
    ---------------------------------------  
    【1】單位換算:                  

    吸收劑量:1Gy(戈瑞)=1J(焦耳)/kg,每1千克受照物質(zhì)吸收1焦耳核輻射能時,其核輻射劑量稱為1戈瑞。
    當(dāng)量劑量:1Sv(希沃特)=吸收劑量×權(quán)重系數(shù),通常用于輻射防護中,X射線我們通常把權(quán)重系數(shù)設(shè)為1,通常我們說有效劑量是指對全身器官的當(dāng)量劑量取的平均值。

    補充:               
    1、在整理這份資料時,查到的拍X光胸片的劑量說法不一,因此特別咨詢了專家,專家給的答復(fù)如下:輻射劑量是個概數(shù),不同的資料來源可能會不一樣,關(guān)鍵是要注明出處。               
    2、以下數(shù)據(jù)引自 聯(lián)合國原子輻射效應(yīng)科學(xué)委員會 UNSCEAR, 2008,供大家有大致范圍概念。               

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